مرض إيبولا (الحمى النزفية)

الإيبولا هو Ebolavirus فيروس (EBOV) ، وهو جنس الفيروسية ، وحمى إيبولا النزفية مرض (EHF) ، والحمى النزفية الفيروسية (VHF). هناك أربعة أنواع المعترف بها داخل جنس ebolavirus ، التي لديها عدد سلالات محددة. والفيروس زائير ''هو نوع الأنواع ، وهو أيضا أول من اكتشف وأكثرها إماتة. micrographs الكترون تظهر خيوط طويلة ، سمة مميزة للأسرة Filoviridae الفيروسية. الفيروس يتداخل مع الخلايا البطانية المبطنة للسطح الداخلي للأوعية الدموية والتخثر. كما تلف جدران الأوعية الدموية والصفائح الدموية وغير قادر على تخثر ، والمرضى الخضوع لصدمة نقص حجم الدم. تبث الإيبولا من خلال سوائل الجسم. قد الجلد والتعرض الملتحمة يؤدي أيضا إلى انتقال ، ولكن بدرجة أقل. الإيبولا ظهرت لأول مرة في عام 1976 في زائير. ومع ذلك ، لا تزال غامضة الى حد كبير حتى عام 1989 مع اندلاع نشر على نطاق واسع في ريستون.

ايبولا المعاني
يدعى هذا الفيروس بعد وادي نهر ايبولا في جمهورية الكونغو الديمقراطية (زائير سابقا) ، التي تقع بالقرب من موقع أول فاشية المعترف بها في عام 1976 ، في مستشفى تديره راهبات بعثة الفلمنكية.

الإيبولا التصنيف
الأجناس '''' Ebolavirus وفيروس ماربورغ '''' صنفت أصلا بوصفها من الأنواع غير موجود الآن من جنس ''فيروسية فرعية. في آذار 1998 ، واللجنة الفرعية فيروس الفقارية المقترحة في اللجنة الدولية للتصنيف من الفيروسات (ICTV) لتغيير جنس فيروسية فرعية ''لعائلة'' Filoviridae مع اثنين من أجناس محددة : ''فيروسات مثل فيروس إيبولا'' وماربورغ ''مثل الفيروسات''. تم تنفيذ هذا الاقتراح في واشنطن العاصمة اعتبارا من أبريل 2001 وباريس اعتبارا من يوليو 2002. في عام 2000 ، وقدم اقتراح آخر في واشنطن لتغيير "الفيروسات مثل" ب "الفيروس" مما أدى إلى اليوم ''Ebolavirus'' و '''' فيروس ماربورغ.

معدلات التغير الجيني واحد مائة مرة أبطأ من الأنفلونزا A في البشر ، ولكن على نفس الحجم من تلك باء التهاب الكبد عن طريق هذه المعدلات ، وتقدر Ebolavirus وفيروس ماربورغ قد تباعدت عدة آلاف سنة مضت.

زائير فيروس (ZEBOV) : إن فيروس زائير ''، المسمى سابقا زائير'' ''فيروس ايبولا ، لديها أعلى معدل إماتة الحالات ، تصل إلى 90 ٪ في بعض الأوبئة ، مع معدل إماتة الحالات في المتوسط ​​حوالي 83 ٪ أكثر من 27 عاما. كان هناك أكثر من تفشي ebolavirus زائير ''من أي الأنواع الأخرى. اتخذ أول فاشية مكان في 26 آب 1976 في Yambuku. أصبح Mabalo Lokela ، وهو مدرس عمره 44 عاما ، وأول حالة سجلت. تشبه أعراض الملاريا ، والمرضى لاحق تلقى الكينين. ويعتقد أن انتقال الأولية أن ذلك يعود إلى إعادة استخدام إبرة للحقن Lokela دون تعقيم. وكان انتقال اللاحقة أيضا بسبب عدم وجود حاجز التمريض وإعداد الدفن الأسلوب ، الذي ينطوي على غسل وتطهير المعدة والأمعاء المسالك.
وكان فيروس ايبولا الثاني من الأنواع الناشئة في وقت واحد مع الفيروس ''زائير : ebolavirus السودان (SEBOV). وكان يعتقد انها قد نشأت بين عمال مصنع القطن في نزارا ، والسودان ، مع الإعلان عن أول حالة كعامل تتعرض لخزان طبيعي محتمل. اختبر العلماء جميع الحيوانات والحشرات واستجابة لهذا ، ولكن لا شيء جاءت إيجابية للفيروس. الناقل لا يزال مجهولا. يسر نقص التمريض حاجز انتشار المرض. اندلاع الأخيرة وقعت في مايو 2004. وأبلغ عن 20 حالة مؤكدة في مقاطعة يامبيو ، والسودان ، مع خمس الوفيات الناتجة عن ذلك. وكانت معدلات الوفيات 54 ٪ عن متوسط ​​عام 1976 68 ٪ ، في عام 1979 ، و 53 ٪ في عامي 2000 و 2001.
ebolavirus ريستون (REBOV) : اكتشفت خلال تفشي فيروس الحمى النزفية قردي (SHFV) في سلطعون الآكلة للقرود المكاك من مختبرات هازلتون (كوفانس الآن) في عام 1989. منذ اندلاع الأولية في ريستون ، فقد ظهرت في الفلبين ، وسيينا ايطاليا ، تكساس ، وبين الخنازير في الفلبين. على الرغم من مكانتها باعتبارها كائن من المستوى 4 ، فمن غير ممرضة للإنسان خطرة ولكن في القرود.
كوت ديفوار ebolavirus (CIEBOV) : يشار إليها أيضا ''ebolavirus ساحل العاج'' و ''ebolavirus تاي'' ، واكتشفت لأول مرة بين الشمبانزي من غابة تاي في كوت ديفوار وأفريقيا في 1 نوفمبر 1994. وقد أظهرت Necropsies الدم داخل القلب الى أن براون الذي ينظر اليه أي علامات واضحة على الأجهزة ، واحد التشريح الرئتين عرض مملوءة بالدم. وأظهرت دراسات للأنسجة مأخوذة من قرود الشمبانزي نتائج مشابهة لحالات الإصابة البشرية خلال تفشي فيروس إيبولا 1976 في زائير والسودان. كما تم اكتشاف المزيد من القتلى الشمبانزي ، مع العديد من الاختبارات ايجابية لفيروس إيبولا باستخدام التقنيات الجزيئية. وكان يعتقد ان مصدر التلوث لتكون لحوم القرود المصابة الغربية كولوبوس الأحمر ، الذي تقوم عليه تفترس الشمبانزي. التعاقد مع واحد من العلماء أداء necropsies على قردة الشامبانزي إيبولا. وقد ظهرت عليها أعراض مشابهة لتلك التي لحمى الضنك حوالي اسبوع بعد تشريح الجثة ، ونقلها إلى سويسرا لتلقي العلاج. وخرجت من المستشفى بعد أسبوعين ، وكان تعافى تماما بعد ستة أسابيع من العدوى.
ebolavirus بونديبوجيو : في 24 نوفمبر 2007 ، وزارة الصحة أكدت أوغندا تفشي الايبولا في منطقة بونديبوجيو. بعد التأكد من عينات اختبار من جانب الولايات المتحدة المختبرات المرجعية الوطنية ومركز السيطرة على الأمراض ، وأكدت منظمة الصحة العالمية وجود أنواع جديدة. في 20 شباط 2008 ، أعلنت وزارة أوغندا رسميا نهاية للوباء في بونديبوجيو مع الشخص المصاب مشاركة تفريغها في 8 يناير 2008. وأكد مسؤولون الأوغندية ما مجموعه 149 حالة من هذا النوع إيبولا جديدة ، مع 37 حالة وفاة تعزى إلى سلالة (24.83 ٪).
الإيبولا الفيروسات
هيكل
micrographs الكترون أعضاء جنس Ebolavirus '''' تبين لهم أن ما يميز الخيط تشبه بنية فيروسية فرعية. EBOV VP30 حوالي 288 الأحماض الأمينية طويلة. ويتم virions أنبوبي في شكل عام ولكن المتغير في الشكل العام ، وربما تظهر المحتال الراعي الكلاسيكية أو eyebolt ، باعتبارها ''يو'' أو ''6'' ، أو ملفوف ، دائرية ، أو متفرعة. ومع ذلك ، تقنيات تنقية المختبرات ، مثل الطرد المركزي ، قد يسهم في بعض من هذه. Virions عموما 80 نانومتر في القطر مع طبقة ثنائية المادة الدهنية ترسيخ بروتين سكري الذي مشاريع التموج نانومتر 7-10 طويلة من سطحه. هم من طول متغير ، وعادة حوالي 800 نانومتر ، ولكن قد يكون ما يصل الى 1000 نانومتر طويلة. في وسط الفيريون هو بنية تسمى ''nucleocapsid ، وهي تتكون من الحمض النووي الريبي helically الجرح الجينومية الفيروسية المعقد مع البروتينات التي أرستها ، VP35 ، VP30 ، ولام والتي يبلغ قطرها 80 نانومتر ويحتوي على وسط قناة 20-30 نانومتر في القطر. فيروسي ترميز بروتين سكري (GP) والتموج 10 نانومتر طويلة و 10 نانومتر وبصرف النظر موجودة على الغلاف الخارجي للفيروس الفيريون ، وهي مشتقة من المضيف غشاء الخلية. بين الظرف وnucleocapsid ، في الفضاء المصفوفة يسمى ، توجد البروتينات الفيروسية VP40 VP24 و.

الجينوم
كل الفيريون يحتوي على واحد من جزيء خطي ، واحد الذين تقطعت بهم السبل الحمض النووي الريبي بالمعنى السلبي ، 18959 إلى 18961 النيوكليوتيدات في الطول. 'ليس مذيل بعديد الأدينيلات وصول 5' 3 وليس توج نهاية. فقد وجد أن 472 من النيوكليوتيدات 3 'نهاية و 731 النيوكليوتيدات من 5' نهاية كافية لتكرارها. انها رموز لسبعة البروتينات الهيكلية وبروتين واحد غير الهيكلية. ترتيب الجينات هي 3 '-- زعيم -- أرستها -- VP35 -- VP40 -- سباق الجائزة الكبرى / برنامج المنح الصغيرة -- VP30 -- VP24 -- لام -- مقطورة -- 5' ؛ مع الزعيم ومقطورة يجري المناطق غير كتب ، والتي تحمل إشارات مهمة للسيطرة على النسخ ، والنسخ ، والتعبئة والتغليف من الجينوم الفيروسي في virions جديدة. المادة الجينومية في حد ذاته ليس وبائيا ، وذلك لأن البروتينات الفيروسية ، من بينها بوليميريز الحمض النووي الريبي التي تعتمد على الحمض النووي الريبي والتي تكون ضرورية لكتابة الجينوم الفيروسي في mRNAs ، فضلا عن تكرار الجينوم الفيروسي.

النسخ المتماثل
الفيروسات لا تنمو من خلال انقسام الخلايا ، لأنها ليست خلايا (ديكي) ، بدلا من ذلك ، فإنها تستخدم آلات والتمثيل الغذائي للخلية المضيفة لإنتاج نسخ متعددة من أنفسهم ، وأنها تجمع في الخلية.

الإيبولا الوبائيات
المكامن الطبيعية
بين عامي 1976 و 1998 ، من 30000 الثدييات والطيور والزواحف والبرمائيات ، والمفصليات عينات من مناطق الفاشية ، لا Ebolavirus '''' تم الكشف عن وبصرف النظر عن بعض المواد الجينية الموجودة في ستة القوارض (''المصحف setulosus'' و ''Praomys '') واحد الزبابة ('' ''Sylvisorex الخزفية) تم جمعها من جمهورية أفريقيا الوسطى. تم الكشف عن الفيروس في جثث قردة الغوريلا والشمبانزي ، والظباء خلال تفشي المرض في عامي 2001 و 2003 ، والتي أصبحت فيما بعد مصدر العدوى الإنسان. ومع ذلك ، فإن ارتفاع معدل الوفيات من العدوى في هذه الأنواع يجعلها غير المرجح كمستودع الطبيعية. كانت معروفة الخفافيش يقيمون في مصنع القطن الذي كانوا يعملون في الحالات مؤشر لتفشي 1976 و 1979 ، وأيضا كانوا متورطين في حالات العدوى الناجمة عن فيروس ماربورغ في عام 1975 و 1980. لعدم وجود علامات سريرية في هذه الخفافيش هو سمة من نوع الخزان. في استطلاع 2002-2003 من 1030 الحيوانات التي شملت 679 الخفافيش من الجابون وجمهورية الكونغو ، تم العثور على 13 خفافيش الفاكهة تحتوي على الحمض النووي الريبي ''Ebolavirus''. اعتبارا من عام 2005 ، ثلاثة أنواع الخفافيش الفاكهة (''Hypsignathus monstrosus'' ، ''Epomops franqueti'' ، و ''Myonycteris torquata'') تم تحديدها على أنها تحمل الفيروس في حين تبقى أعراض. ويعتقد أنهم لتكون الأنواع المضيفة الطبيعية ، أو خزان ، الفيروس.

ebolavirus ريستون ، على عكس نظرائهم من أصل أفريقي ، وغير المسببة للأمراض ، غير قاتلة للبشر. وقد تم توثيق ذلك في الشمبانزي والخنازير ، على الرغم من ارتفاع معدل الوفيات بين القرود ، وظهور في الآونة الأخيرة في الخنازير ، ويجعلها الخزانات الطبيعية غير مرجح.

انتقال
خفافيش الفاكهة قطرة تؤكل جزئيا واللب ، والثدييات البرية مثل الغوريلا والظباء تتغذى على هذه الثمار الساقطة. هذه السلسلة من الأحداث تشكل الوسائل الممكنة غير المباشرة للانتقال من المضيف الطبيعي لقطعان الحيوانات ، والتي تؤدي إلى البحوث من أجل إفراز الفيروس في لعاب الخفافيش. إنتاج الفاكهة ، والسلوك الحيواني ، وغيرها من العوامل تختلف في أوقات وأماكن مختلفة والتي قد تؤدي إلى انتشار المرض بين قطعان الحيوانات. انتقال بين الخزانات الطبيعية والبشر نادرة ، وتفشي عادة يمكن عزوها الى مؤشر حالة واحدة حيث الفرد تعاملت مع الذبيحة من الغوريلا ، الشمبانزي ، أو الدكدك. ثم ينتشر الفيروس من شخص إلى شخص ، وبخاصة داخل الأسرة ، والمستشفيات ، وخلال بعض الطقوس الجنائزية حيث الاتصال بين الأفراد ويصبح أكثر احتمالا.

وقد تم تأكيد هذا الفيروس أن ينتقل عن طريق سوائل الجسم. انتقال الفيروس من خلال التعرض عن طريق الفم والملتحمة من خلال التعرض المحتمل ، والتي تم تأكيدها في الرئيسيات غير البشرية. لا تنتقل بشكل طبيعي من قبل Filoviruses الهباء الجوي. هم ، ومع ذلك ، شديد العدوى كما قطرات ميكرون تنفس 0،8-1،2 في الظروف المختبرية ، وبسبب هذا الطريق المحتمل للعدوى ، وقد تم تصنيف هذه الفيروسات ضمن الفئة A الأسلحة البيولوجية.

وقعت كل أوبئة إيبولا المستشفى في ظروف دون المستوى الأمثل ، حيث ممارسات النظافة الصحية الأساسية والمرافق الصحية غالبا ما تكون إما الكماليات أو غير معروفة لمقدمي الرعاية ، وحيث يمكن التخلص منها الإبر وأجهزة التعقيم غير متوفرة أو مكلفة للغاية. في المستشفيات الحديثة مع الإبر التخلص منها ومعرفة النظافة الأساسية والتقنيات التمريض الحاجز ، والإيبولا لم ينتشر قط على نطاق واسع. في بيئات معزولة ، مثل الحجر الصحي في المستشفى أو قرية نائية ، يصاب معظم الضحايا بعد وقت قصير من أول حالة من حالات العدوى موجودة. بداية سريعة من الأعراض من الوقت الذي يصبح المرض المعدي في الفرد يجعل من السهل تحديد هوية الأفراد المرضى ويحد من قدرة الفرد على انتشار المرض عن طريق السفر. لأن جثث الموتى لا تزال المعدية ، وكان بعض الأطباء على اتخاذ تدابير للتخلص بشكل صحيح الجثث بطريقة آمنة على الرغم من الطقوس المحلية الدفن.

انتشار
تفشي الايبولا ، باستثناء ebolavirus ريستون ، فقد اقتصر أساسا لأفريقيا. الفيروس غالبا ما يستهلك السكان ، والحكومات والأفراد الاستجابة بسرعة لمنطقة الحجر الصحي ، وعدم وجود الطرق والمواصلات ، يساعد على احتواء انتشار المرض.

واللقاحات المحمية بنجاح الرئيسيات غير البشرية ، ولكن خلال الأشهر الستة اللازمة لاستكمال التحصين جعله غير عملي في وباء. لحل هذه المشكلة ، في عام 2003 تم اختبار لقاح باستخدام الفيروسة الغدانية (أدف) ناقلات تحمل بروتين تصاعد حمى الإيبولا على قرود المكاك سلطعون في تناول الطعام. وتحدى القرود بالفيروس 28 يوما في وقت لاحق ، وبقيت المقاومة. في عام 2005 على أساس لقاح فيروس التهاب الفم الحويصلي الموهن المؤتلف (VSV) ناقلات تحمل إما بروتين سكري الايبولا أو بروتين سكري المحمية بنجاح ماربورغ غير البشرية الرئيسات ، وفتح التجارب السريرية على البشر. بحلول شهر أكتوبر الانتهاء من الدراسة اول تجربة على الانسان إعطاء التطعيمات three أكثر من ثلاثة أشهر عرض القدرة على إحداث استجابة مناعية بأمان. وأعقب الأفراد لمدة سنة ، وفي عام 2006 بدأ دراسة اختبار أسرع المفعول ، لقاح طلقة واحدة. تم الانتهاء من هذه الدراسة في عام 2008.

الأعراض
يمكن أن فترة حضانة تتراوح بين 2 إلى 21 يوما ولكن عموما 5-10 أيام. وتتنوع الأعراض وغالبا ما تظهر فجأة. الأعراض الأولية تشمل ارتفاع درجة الحرارة (على الأقل 38،8 درجة مئوية ، 101،8 درجة فهرنهايت) ، صداع حاد ، والعضلات ، وآلام المفاصل ، أو البطن ، وضعف شديد ، والارهاق والتهاب في الحلق ، والغثيان ، والدوخة ، والنزيف الداخلي والخارجي. قبل ويشتبه في تفشي المرض ، مخطئون بسهولة هذه الأعراض في وقت مبكر لمكافحة الملاريا وحمى التيفوئيد والزحار ، والأنفلونزا ، أو الالتهابات البكتيرية المختلفة ، وهي كلها أكثر شيوعا وقاتلة موثوق أقل.

قد تقدم لإيبولا يسبب أعراض أكثر خطورة ، مثل الإسهال ، والبراز ، أو الظلام الدموي ، تقيئ الدم ، وعيون حمراء بسبب انتفاخ ونزيف في الشرايين المتصلبة ، حبرة ، والطفح الجلدي طاخية ، وفرفرية. الأخرى ، وتشمل الأعراض الثانوية انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) ، ونقص حجم الدم وعدم انتظام دقات القلب. سبب النزيف الداخلي من قبل التفاعل بين الفيروس والصفائح الدموية التي تنتج مادة كيميائية من شأنها خفض حجم الخلايا ثقوب في جدران الشعيرات الدموية.

في بعض الأحيان ، قد نزف داخلي وخارجي من الفوهات ، مثل الأنف والفم ، وتحدث أيضا ، وكذلك من إصابات غير كامل ، تلتئم مثل وخز الإبر المواقع. يمكن أن فيروس إيبولا تؤثر على مستويات خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية ، وتعطيل تخثر. وسوف أكثر من 50 ٪ من المرضى تطوير بعض درجة من نزيف.

التشخيص
طرق تشخيص فيروس إيبولا وتشمل كفحص عينات اللعاب والبول. يتم تشخيص فيروس إيبولا مع الفحص الإنزيم المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA) الاختبار. وقد أنتجت هذه الطريقة نتائج التشخيص المحتمل غامضة أثناء اندلاع غير الحالات. ريستون التالية ، وذلك في محاولة لتقييم الاختبار الأصلي ، وفحص الدكتور كارل جونسون من مركز السيطرة على الأمراض سان بلاس الهنود من أمريكا الوسطى ، والذين ليس لديهم تاريخ من الإصابة الإيبولا ، ولاحظ نتيجة إيجابية 2 ٪. باحثون آخرون في وقت لاحق اختبار الأمصال من الأميركيين الأصليين في ألاسكا وجدت نسبة مماثلة من النتائج الإيجابية. لمكافحة ايجابيات كاذبة ، وقد وضعت لاختبار أكثر تعقيدا على أساس نظام إليسا التي Kzaisek في USAMRIID توم ، الذي كان في وقت لاحق مع تحسن تحليل الأجسام المضادة مناعي (IFA). بيد أنه لم يستخدم خلال مسح سيرولوجي التالية ريستون. هذه الاختبارات ليست متاحة تجاريا.

علاج
لا يوجد علاج موحد لالحمى النزفية ايبولا. العلاج هو في المقام الأول وداعمة تشمل تخفيف إجراءات الغازية ، وتحقيق التوازن بين الشوارد ، ومنذ المجففة المرضى في كثير من الأحيان ، لتحل محل عوامل التخثر المفقودة للمساعدة في وقف النزيف ، والحفاظ على مستويات الأكسجين والدم ، ومعالجة أي التهابات تعقيد. النقاهة البلازما (من العوامل التي قد نجا عدوى فيروس إيبولا) يبين الوعد كعلاج لهذا المرض. ريبافيرين غير فعال. ويعتقد أيضا مضاد للفيروسات لتكون فعالة. في القرود ، وأظهرت إدارة مثبط لتجلط الدم (rNAPc2) بعض المنافع ، وحماية 33 ٪ من الحيوانات المصابة عادة من ٪ 100 (للقرود) إصابة قاتلة (ومع ذلك ، وهذا التلقيح لا يعمل على البشر). في أوائل عام 2006 ، أعلن علماء في USAMRIID معدل استرداد 75 ٪ بعد اصابة four قرود الريسوس مع ''Ebolavirus وإدارة المخدرات بواسطة العقاقير Morpholino. تطوير العقاقير مترافق مع تحسين Morpholino الببتيد اختراق الخلية لا تزال مستمرة.

إنذار
تسببت حمى الايبولا النزفية القاتلة وتشمل مجموعة من الأعراض من بينها الحمى ، القيء ، وألم ، والإسهال معمم أو الشعور بالضيق ، والنزيف الداخلي والخارجي في بعض الأحيان. لفترة من الزمن من ظهور الأعراض حتى الموت عادة ما بين 2 و 21 يوما. بحلول الأسبوع الثاني من الإصابة ، وسوف المرضى defervesce إما (الحمى ستقلل) أو الخضوع لمنهجية متعددة الجهاز الفشل. وعادة ما تكون معدلات وفيات عالية ، مع معدل إماتة الحالات البشرية التي تتراوح 50-89 ٪ ، اعتمادا على نوع أو سلالة الفيروسية. سبب الوفاة عادة بسبب صدمة نقص حجم الدم أو فشل الجهاز.

الإيبولا في حيوانات أخرى
تفشي الايبولا بين البشر عموما نتيجة معالجة المصابين من جيف الحيوانات البرية. الانخفاض في أعداد الحيوانات تسبق عادة انتشار المرض بين البشر. وقد أدت هذه في عام 2003 لمراقبة قطعان الحيوانات من أجل التنبؤ بها ومنع تفشي فيروس إيبولا.

وقد أظهرت تفشي الايبولا انخفاضا بنسبة 88 ٪ من السكان لوحظ في الشمبانزي في عام 2003.

وقد تم مؤخرا ebolavirus ريستون ، الذي لا اندلاع السابقة في أفريقيا وغير المرضية في البشر ، والمعترف بها بين السكان الخنازير في الفلبين ، وهذا الاكتشاف يشير إلى أن الفيروس قد تم تداولها منذ وربما قبل هذا الاكتشاف الأولي للebolavirus ريستون في عام 1989 بين القرود.

الإيبولا التاريخ
بزوغ
Ebolavirus ظهرت لأول مرة في 1976 في تفشي الحمى النزفية ايبولا في زائير والسودان. سلالة من فيروس إيبولا التي اندلعت في زائير واحد من أعلى معدلات حالات الوفاة من الفيروس الممرض أي الإنسان ، ما يقرب من 90 ٪ ، مع معدلات إماتة الحالات في 88 ٪ في عام 1976 59 ٪ ، في عام 1994 ، و 81 ٪ في عام 1995 ، و 73 ٪ في عام 1996 ، و 80 ٪ في الفترة 2001-2002 ، و 90 ٪ في عام 2003. السلالة التي اندلعت في وقت لاحق في السودان لديه معدل إماتة الحالات بنحو 50 ٪.

اثناء التحقيق تفشي الحمى النزفية قردي (SHFV) في نوفمبر 1989 ، وهو microscopist الإلكترون من USAMRIID filoviruses اكتشف تشبه في مظهرها الإيبولا في عينات الأنسجة المأخوذة من المكاك كراب في تناول الطعام المستوردة من الفلبين إلى هازلتون مختبرات ريستون. نظرا لفتك الفيروس المشتبه بهم وغامضة من قبل ، والتحقيق سرعان ما اجتذبت اهتمام.

وقد أخذت عينات دم من 178 المتعاملين مع الحيوانات خلال الحادث. من هؤلاء المتعاملين مع الحيوانات six seroconverted في نهاية المطاف. اختتم مركز السيطرة على الأمراض عندما فشلت في معالجات يمرضون ، أن الفيروس كان المرضية المنخفضة جدا للإنسان.

وكان كل من الفلبين والولايات المتحدة أية حالات الإصابة السابقة ، وبناء مزيد من العزلة وخلص إلى أن أنواع أخرى من فيروس إيبولا أو فيروسية فرعية جديدة من أصل آسيوي ، ويدعى ''ebolavirus ريستون'' (REBOV) بعد مكان هذا الحادث.

الحالات الأخيرة
في عام 1992 ، نظر أعضاء طائفة اوم شينريكيو اليابانية باستخدام الايبولا كسلاح الارهاب. زعيمهم ، شوكو اساهارا ، قاد حوالي أربعين عضوا إلى زائير تحت ستار تقديم المساعدات الطبية لضحايا فيروس إيبولا في محاولة يفترض الحصول على عينة الفيروس. بسبب اعتلال الفيروس عالية ، وهو وكيل المحتملة للحرب البيولوجية.

نظرا لطبيعة قاتلة من فيروس إيبولا ، ومنذ وافقت أي لقاح أو علاج متاح ، وتصنف على أنها عامل السلامة الأحيائية 4 المستوى ، فضلا عن فئة وكيل الإرهاب البيولوجي من قبل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. لديه القدرة على أن يكون تسليح لاستخدامها في الحرب البيولوجية. للخطر فعالية كسلاح بيولوجي بواسطة الفتك السريع والمرضى يموتون بسرعة من قبل أنهم قادرون على نشر العدوى على نحو فعال.

ودفع اهتمام المجمعة من تفشي المرض في ريستون زيادة في المصلحة العامة ، مما يؤدي إلى نشر أعمال وهمية عديدة.

تقارير هيئة الاذاعة البريطانية أنه في الدراسة أن تفشي الايبولا المتكررة قد أدى إلى وفاة 5000 الغوريلا.

كما أصيب 30 أغسطس ، 2007 ، 103 شخصا (100 من البالغين والأطفال الثلاثة) قبل اندلاع الحمى النزفية يشتبه في قرية Kampungu الديمقراطية ، جمهورية الكونغو. بدأت بعد اندلاع جنازات مخاتير اثنين ، و 217 شخصا في أربع قرى بالمرض. أرسلت منظمة الصحة العالمية فريقا لأخذ عينات من الدم للتحليل ، وأكد أن العديد من الحالات هي نتيجة لEbolavirus ''. قتل الكونغو مشاركة باء ايبولا الرئيسية 245 شخصا في عام 1995 في كيكويت على بعد نحو 200 كيلومتر من مصدر اندلاع أغسطس 2007.

في 30 نوفمبر 2007 ، أكدت وزارة الصحة أوغندا تفشي الايبولا في منطقة بونديبوجيو. بعد التأكد من عينات اختبار من جانب الولايات المتحدة المختبرات المرجعية الوطنية ومراكز السيطرة على الأمراض ، وأكدت منظمة الصحة العالمية وجود نوع جديد من ''Ebolavirus'' الذي أصبح الآن اسمه مبدئيا بونديبوجيو. وجاء هذا الوباء الى نهايته الرسمية في 20 فبراير 2008. في حين انها استمرت ، تم الإبلاغ عن 149 حالة من هذه السلالة الجديدة ، و 37 من تلك أدت إلى وفاة.

ندوة دولية لاستكشاف البيئة وفيروسية فرعية ، ونظام الخلية والتفاعل فيروسية فرعية ، والعلاج والوقاية فيروسية فرعية ومن المقرر أن يعقد في مركز الثقافي الفرنسي ، ليبرفيل ، الغابون خلال شهر مارس 2008. وظهر الفيروس في مقاطعة كاساي الغربية مقاطعة جنوب في 27 نوفمبر 2008 ، وأرسلت عينات دم وبراز الى معامل في الجابون وجنوب افريقيا لتحديد الهوية.

تم التعرف على المرض الغامض الذي قتل الأحد عشر وإصابة 21 شخصا في جنوب جمهورية الكونغو الديمقراطية مثل فيروس ايبولا. أطباء بلا حدود 11 حالة وفاة التقارير اعتبارا من الاثنين 29 ديسمبر 2008 في اقليم كاساي الغربي من جمهورية الكونغو الديمقراطية. ومن قال ان يعاملون 24 حالة أخرى. في يناير 2009 ، أغلقت أنغولا الى تدمير جزء من الحدود مع جمهورية الكونغو الديمقراطية لمنع انتشار فيروس إيبولا.

في 12 مارس 2009 ، لم تسمه 45 عاما عالم الإناث من المانيا بطريق الخطأ إصبعها وخز بإبرة تستخدم لحقن فيروس إيبولا في الفئران المعملية. وقد أعطيت لقاحا تجريبيا لم تستخدم قط من قبل على البشر. منذ فترة الذروة لاندلاع خلال فترة ال 21 يوما قد مرت حضانة فيروس إيبولا وذلك اعتبارا من 2 أبريل 2009 ، وقد أعلنت أنها صحية وآمنة. يبقى من غير الواضح ما إذا كانت أو لم تكن على الإطلاق أنها مصابة فعلا بالفيروس.

يعطيك العافيه

الله يحمينا من شر هذه الامراض الفتاكه
كثرة الاوبئه في الفتره الاخيره واخذ الاحتياطات واجبه من الجميع
ربي يعطيك العافيه ابوفيصل